2024年3月下旬,检验科根据吉林省卫生健康委医政医管处的要求,开展了呼吸道传染病六项检测项目(简称呼六),现就呼六的病原体类型及感染后临床症状及其危害简单加以说明。
病原体
1
流感病毒
SRING 2024
是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒,全年龄易感,易造成大流行,5岁以下儿童出现重症和住院风险高。
1.1临床症状
主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39℃,多伴全身肌肉关节酸痛等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
1.2治疗方案
奥司他韦,扎那米韦,帕拉米韦;阿比多尔;玛巴洛沙韦,法维拉韦。
肺炎支原体
SPRING 2024
2.1临床症状
发热和咳嗽,咳嗽较剧烈,可出现百日咳样咳嗽。婴幼儿可出现喘息或呼吸困难,肺部湿啰音出现较晚。
2.2治疗方案
首选多西环素、米诺环素、左氧氟沙星、莫西沙星,阿奇霉素,克拉霉素,吉米沙星抗生素。
3
呼吸道合胞病毒
SPRING 2024
属副黏病毒科肺炎属的RNA 病毒,临床研究表明,呼吸道合胞病毒是引起病毒性肺炎的最常见的病原,多见于三岁以下的婴幼儿。
3.1临床症状
鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等,往往伴发热。病情发展会出现喘息,并发毛细支气管炎或肺炎。少数病儿可并发中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年长儿童感染后,主要表现为上呼吸道感染。
3.2治疗方案
呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道感染,在抗感染、平喘、吸氧补液等常规基础治疗上,可试用重组人α干扰素进行抗病毒治疗;支气管舒张剂;糖皮质激素等。
4
鼻病毒
SPRING 2024
是导致呼吸道感染重要的致病因子,在成人主要引起普通感冒,而在婴幼儿和儿童中除了引起上呼吸道感染外,还可引起支气管炎和支气管肺炎、急性哮喘等疾病。
4.1临床症状
鼻塞、流涕、打喷嚏等,伴或不伴发热。
4.2治疗方案
重组人α干扰素可用于病毒感染引起的儿童急性上下呼吸道感染;哮喘或有喘息的患儿可短期应用糖皮质激素。
5
腺病毒
SPRING 2024
易导致重症肺炎,是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一,需要高度关注。
5.1临床症状
主要以呼吸道感染症状为主,起病急,常在起病之初即出现39℃以上的高热,可伴有咳嗽、喘息、咽喉痛。
5.2治疗方案
目前尚无特效抗病毒药物。对于重症腺病毒感染,可应用激素及丙种球蛋白等治疗。
呼吸道感染核酸检测推荐人群
发热、咳嗽、鼻塞、咽痛等感冒样症状的门诊患者筛查;
高热、寒战、肌肉酸痛、头疼、呼吸困难等呼吸道感染症状的患者;
因呼吸道感染/肺炎等呼吸系统疾病入院的患者;
住院期间新发呼吸道感染症状的患者。
项目信息
一、检测的六项呼吸道病原包括:甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒和肺炎支原体 。
二、标本类型:咽拭子(采样要求同新冠核酸标本)